Αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί: πώς να νικήσετε την ασθένεια

Αμυγδαλίτιδα

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί δεν είναι θανατηφόρα ασθένεια. Αλλά είναι ικανό να προκαλέσει την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος και άλλων παθολογιών των οργάνων ΩΡΛ. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να εντοπίσουμε τα συμπτώματα εγκαίρως και να ξεκινήσουμε τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε ένα παιδί..

Ποικιλίες και αιτίες της νόσου

Ο διεθνής κωδικός για την αλλεργική ρινίτιδα σύμφωνα με το ICD-10 είναι J30. Αλλά αν μια τέτοια καταρροή μετατραπεί σε άσθμα, η κωδικοποίησή της για την ταξινόμηση των ασθενειών είναι διαφορετική - J45. Αυτή η ασθένεια αναφέρεται συχνά ως αλλεργική ρινίτιδα ή αλλεργική ρινίτιδα. Σε ηλικία έως 3 ετών, τέτοιες αλλεργίες σχεδόν δεν καταγράφονται σε ψίχουλα. Η επίπτωση αυξάνεται στα παιδιά που πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο έως την ηλικία των 4-5 ετών. Αλλά οι γονείς δεν αναγνωρίζουν αμέσως αμέσως τα συμπτώματα, αντιμετωπίζουν αδενοειδή, βήχα, ARVI, επιπεφυκίτιδα. Και μια αλλεργική ρινίτιδα απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Όταν, πέντε χρόνια μετά την έναρξη, χωρίς τη σωστή θεραπεία, το παιδί μεταφέρεται σε γιατρό, είναι πιθανό να διαγνωστεί χρόνια αλλεργική ρινίτιδα. Εάν, ωστόσο, ένα μωρό με αλλεργική ρινίτιδα αντιμετωπίζεται με τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα είναι δυνατό να αποφευχθεί η μετατροπή του σε άσθμα ή αλλεργική επιπεφυκίτιδα σε παιδιά.

Υπάρχουν τρεις τύποι αυτής της ασθένειας:

  1. Οξεία επεισοδιακή αλλεργική ρινίτιδα. Οι λόγοι είναι η επαφή με αλλεργιογόνα που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Εκδηλώνεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Ακόμα και ένα μωρό ηλικίας ενός μηνός μπορεί να έχει αντίδραση σε ερεθιστικό. Τα πιο συνηθισμένα αλλεργιογόνα είναι ουσίες στο σάλιο της γάτας, απόβλητα ακάρεων σκόνης.
  2. Εποχιακή αλλεργιορίτιδα. Οι λόγοι είναι η επίδραση των δραστικών ουσιών που εμφανίζονται ανάλογα με την εποχή. Εμφανίζεται σε 3-4 χρόνια. Τα αλλεργιογόνα είναι γύρη από ανθισμένα δέντρα, δημητριακά, ζιζάνια, καλούπια.
  3. Αλλεργιορίτιδα όλο το χρόνο (ή επίμονη). Σταθερή αντίδραση στα αλλεργιογόνα. Εμφανίζεται στα πρώτα 2-3 χρόνια της ζωής του μωρού. Τα αλλεργιογόνα είναι οικιακά και αλλεργιογόνα τροφίμων, έντομα, καλούπια.

Ανάλογα με τον τύπο έκθεσης, διακρίνεται η αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα και η λοιμώδης-αλλεργική ρινίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια εκδηλώνεται εποχιακά και όλο το χρόνο. Προκαλείται από έντομα, γύρη των φυτών, μυκητιακά σπόρια και σκόνη οικιακής χρήσης. Στη δεύτερη περίπτωση, η ασθένεια προκαλείται από παθολογικά βακτήρια. Αυτός ο τύπος ρινίτιδας εκδηλώνεται συχνά με φόντο ελλείψεις βρώμικου και ξηρού αέρα ή βιταμινών..

Σημάδια αλλεργικής ρινίτιδας

Η αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο χαρακτηρίζεται από επίμονη ρινική συμφόρηση και δυσκολία στην αναπνοή, ειδικά εάν το δωμάτιο είναι καπνιστό ή πολύ ξηρό.

Η εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα έχει πιο έντονα συμπτώματα:

  • Υπερβολική μυρωδιά
  • Αφόρητη ρινική φαγούρα.
  • Επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα
  • Καίγοντας μάτια και μαύρους κύκλους γύρω τους.
  • Πονοκέφαλο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί έχει ελαφρύ πυρετό και ξηρό βήχα. Ο βήχας υποδηλώνει την ανάπτυξη ταυτόχρονης αλλεργικής φαρυγγίτιδας, λαρυγγίτιδας. Πιθανή διόγκωση και ερυθρότητα των βλεφάρων και του δέρματος πάνω από το άνω χείλος και τα φτερά της μύτης, καθώς και αιμορραγία από την προσπάθεια καθαρισμού της μύτης.

Διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας

Η διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας δεν είναι εύκολο να αποδειχθεί. Είναι σημαντικό να το διαφοροποιήσετε από άλλες ασθένειες, όπως η αδενοειδίτιδα. Αν και τα αδενοειδή μπορούν επίσης να υπάρχουν σε ένα παιδί με αλλεργική ρινίτιδα. Συχνά η ασθένεια συγχέεται με τις συνήθεις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, με βήχα, μύξα και κοκκινωμένα μάτια για σημάδια κρυολογήματος. Ωστόσο, με ρινίτιδα, τα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως μετά την επαφή με αλλεργιογόνα και τα σημάδια οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης αυξάνονται τις πρώτες ημέρες της νόσου. Επιπλέον, με αλλεργίες, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται πολύ. Εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν υπερβαίνει τους 37,5 βαθμούς, είναι πιθανότατα αλλεργική ρινίτιδα. Θερμοκρασία υψηλότερη από 38 βαθμούς; Πιθανότατα, είναι ARI.

Πώς να διαπιστώσετε ότι ένα μωρό πάσχει από αλλεργική ρινίτιδα; Φυσικά, μόνο οι επαγγελματίες μπορούν να αναγνωρίσουν τέτοιες λεπτές αποχρώσεις..

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια διαγνωστική εξέταση, θα μάθει αν υπάρχουν αλλεργίες στην οικογένεια - τέτοια παιδιά έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να πάσχουν από ασθένεια. Και τότε θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες μελέτες και δοκιμές αλλεργίας.

Πρόκειται, πρώτα απ 'όλα, για εξέταση αίματος για τη συγκέντρωση ηωσινοφίλων, πλάσματος και ιστιοκυττάρων, λευκοκυττάρων και IgE αντισωμάτων. Πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης ενός ασθενούς για αλλεργική ρινίτιδα και αδενοειδή είναι η ακτινογραφία των οστών του προσώπου, η ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας και ο φάρυγγας για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών. Ένας αλλεργιολόγος μπορεί να παραγγείλει ειδικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου. Σε δύσκολες περιπτώσεις, γίνεται υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας σε παιδιά

Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα παιδί διαγνωστεί με ασθένεια; Το ιατρικό πρωτόκολλο για τη στρατηγική θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας διακρίνει τέσσερις κύριους τομείς εργασίας με τους ασθενείς:

  • Εκπαίδευση ασθενών;
  • Εξάλειψη (αποκλεισμός) ερεθιστικών
  • Φαρμακευτική θεραπεία;
  • Ειδική ανοσοθεραπεία.

Σύμφωνα με τον γνωστό παιδίατρο Komarovsky, η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά μπορεί να θεραπευτεί πλήρως μόνο εάν το αλλεργιογόνο αναγνωριστεί με ακρίβεια. Τότε είναι πιο εύκολο να επιλέξετε τα σωστά φάρμακα και να δημιουργήσετε μια θεραπευτική πορεία..

Κατάλληλα φαρμακευτικά προϊόντα

Τις περισσότερες φορές, για να βοηθήσει το παιδί, συνταγογραφείται ένα σπρέι ή ρινικές σταγόνες για την εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων της νόσου και την αναστολή των φλεγμονωδών διεργασιών. Το σπρέι είναι πιο βολικό από τις ρινικές σταγόνες, πιο εύκολο και πιο αποτελεσματικό στη χρήση. Επιπλέον, οι ρινικές σταγόνες δεν συνιστώνται να στάζουν για ψίχουλα έως και ένα χρόνο.

Ένα υγρό φαρμακευτικό προϊόν πρέπει να επιλεγεί ανάλογα με το φάσμα δράσης:

  1. Αντιισταμινικά. Ρινικές σταγόνες ή ψεκασμός "Histimet", "Allergodil", "Vibrocil", "Sanorin", "Anallergin" είναι κατάλληλοι. Τα δύο πρώτα φάρμακα βοηθούν στην ενίσχυση των κυτταρικών μεμβρανών..
  2. Ρινικές σταγόνες ή σπρέι με βάση ορμόνες - κορτικοστεροειδή, για παράδειγμα, "Nazonex", "Avamis" και "Fluticasone". Μειώνουν τη φλεγμονή, απομακρύνουν τα δυσάρεστα συμπτώματα (βήχας, κνησμός). Η πρώτη θεραπεία εξαλείφει το οίδημα, τη ρινόρροια, ανακουφίζει από την οξεία κλινική αλλεργικής ρινίτιδας. Το "Nasonex" μειώνει τον πολλαπλασιασμό των αδενοειδών. Το Nasonex χρησιμοποιείται τόσο για τη θεραπεία της εποχιακής όσο και της ρινίτιδας όλο το χρόνο και για προφύλαξη πριν από την εποχή της αλλεργίας. Το σπρέι "Nasonex" επιτρέπεται σε παιδιά άνω των δύο ετών. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών πρέπει να ενέσουν το "Nasonex" σε κάθε ρουθούνι, μία δόση.
  3. Αγγειοσυσταλτικά φάρμακα που βοηθούν γρήγορα στην ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης, σταματά τον βήχα και τον ιδρώτα (Galazolin, Nazivin). Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ώστε να μην αναπτύξουν εθισμό..
  4. Ενυδατικά σκευάσματα (Aquamaris, Salin, Marimer) για την αποκατάσταση των βλεννογόνων και τον καθαρισμό των ρινικών διόδων. Τέτοια κεφάλαια είναι κατάλληλα ακόμη και για παιδιά ηλικίας 1 έτους και κάτω..

Εκτός από τις σταγόνες, οι γιατροί μπορούν να προσφέρουν ένα δισκίο για την αλλεργική ρινίτιδα. Για παράδειγμα, σύγχρονα αντιισταμινικά φαρμακευτικά προϊόντα: "Claritin", "Zyrtec", "Ketotifen". Το αποτέλεσμα σταθεροποίησης της μεμβράνης του τελευταίου προστατεύει τον βλεννογόνο ιστό από καταστροφή.

Σε περίπτωση ασθένειας μέτριας σοβαρότητας, χρησιμοποιούνται σταθεροποιητές ιστιοκυττάρων (Nedokromil, Lekrolin, Kromoglin, Kromosol και Kromohexal). Τέτοια προϊόντα αποτρέπουν άμεσες εκδηλώσεις αλλεργιών. Ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα για διάφορες αναπνευστικές ασθένειες είναι το "Singular".

Το "Singular" αναφέρεται σε αποκλειστές υποδοχέων λευκοτριενίου. Η δραστική ουσία του φαρμακευτικού προϊόντος ανακουφίζει τον αναπνευστικό σπασμό, επομένως το "Singular" χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Αλλά το "Singular" είναι επίσης χρήσιμο για την αλλεργική ρινίτιδα. Τα μασώμενα δισκία δεν επιτρέπονται για παιδιά κάτω των δύο ετών. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι το Singular δεν θεραπεύει τα αδενοειδή. Η δράση του απευθύνεται σε υποδοχείς που βρίσκονται στους βρόγχους. Και τα αδενοειδή βρίσκονται στον ρινοφάρυγγα.

Με την επιδείνωση των αλλεργιών, οι γιατροί θα συστήσουν επιπλέον τη λήψη εντεροπροσροφητικών για να τα καθαρίσουν από τις τοξίνες. Μπορεί να είναι ενεργός άνθρακας, Enterosgel, Flavosorb και άλλοι.

Η ομοιοπαθητική θα σας πει επίσης πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα. Κατάλληλα για ομοιοπαθητική θεραπεία είναι φάρμακα όπως: "Natrium Muriaticum", "Arsenium Iodatum", "Corizalia", "Sinupret", "Sabadilla", "Euphorbium Compositum", "Dulcamara", "Rhinital".

Ειδική ανοσοθεραπεία, υποαλλεργικό σχήμα και δίαιτα

Τα παιδιά που πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα χρειάζονται έναν ειδικό τρόπο ζωής και μια συγκεκριμένη διατροφή. Πρέπει να περιορίσουν την επαφή με ζώα και ανθοφόρα φυτά, να χρησιμοποιούν μαξιλάρια και κουβέρτες χωρίς χνούδι, φτερά και μαλλί, υποαλλεργικά προϊόντα για πλύσιμο και μπάνιο.

Για αλλεργική ρινίτιδα, χρησιμοποιείται συχνά μια τεχνική θεραπείας όπως η ειδική ανοσοθεραπεία, δηλαδή η εισαγωγή μικροδόσεων αλλεργιογόνου σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα. Βοηθά στην απευαισθητοποίηση του σώματος και στην εκπαίδευση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αλλά αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι μακροπρόθεσμη. Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί με σαφήνεια ο τύπος αλλεργιογόνου..

Η δίαιτα για αλλεργική ρινίτιδα είναι ιδιαίτερα σημαντική εάν η αντίδραση αφορά τα τρόφιμα. Αλλά ακόμη και αν είστε αλλεργικοί σε άλλες ουσίες, ορισμένα τρόφιμα πρέπει να αποφεύγονται:

  1. ALLERGEN: Γύρη δέντρων. Η διασταυρούμενη αλλεργία μπορεί να είναι στα καρύδια, στα φρούτα (συνήθως μήλα), στα καρότα, στο μαϊντανό, στο σέλινο
  2. ALLERGEN: Γύρη κόκκων. Η διασταυρούμενη αλλεργία μπορεί να είναι σε προϊόντα αλευριού και ψωμιού, όπως kvass, πλιγούρι βρώμης, καφέ και κακάο, καπνιστό λουκάνικο
  3. ALLERGEN: Γύρη ζιζανίων. Η διασταυρούμενη αλλεργία μπορεί να είναι για πεπόνι, κολοκύθια, μελιτζάνα και καρπούζι, ηλιόσπορους, χαλβά, ηλιέλαιο, μουστάρδα, μαγιονέζα.
  4. ALLERGEN: Καλούπια και ζύμες. Οι διασταυρούμενες αλλεργίες μπορεί να είναι σε κβας, τυρί, ζύμη ζύμης, λάχανο λάχανο, λάχανο και άλλα τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση.

Η εκδήλωση αλλεργικών συμπτωμάτων είναι δυνατή μετά τη χρήση φαρμάκων και καλλυντικών που περιέχουν φυτικά εκχυλίσματα.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική γνωρίζει επίσης πώς να θεραπεύει την αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά. Αλλά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνταγές για ναρκωτικά μόνο αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Σε τελική ανάλυση, πολλές λαϊκές θεραπείες είναι ικανές να προκαλέσουν τον ένα ή τον άλλο τύπο αλλεργίας..

Ποιες λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

  1. Eggshell. Το κέλυφος συνθλίβεται σε κατάσταση πούδρας, μετά το πρωινό, το μεσημεριανό γεύμα και το δείπνο, μια πρέζα σκόνη δίνεται στα ψίχουλα, υγραίνεται με μερικές σταγόνες χυμό λεμονιού.
  2. Ξίδι από μήλο. Δύο μικρά κουτάλια ξύδι μήλου μηλίτη διαλύονται σε 250 ml ζεστού νερού και αρωματίζονται με ένα κουτάλι μέλι. Δώστε στο μωρό 80 ml τρεις φορές την ημέρα.
  3. Αλατούχο διάλυμα. Αραιώστε μια πρέζα αλάτι (θαλασσινό αλάτι) σε 250 ml βραστό νερό. Δύο φορές την ημέρα με αυτό το φάρμακο, η μύτη του παιδιού πλένεται.

Για να μην έχει ρινίτιδα το μωρό, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να το φροντίσει εκ των προτέρων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να αποκλείσετε τροφές υψηλής αλλεργίας, να πείσετε όλα τα μέλη της οικογένειας να σταματήσουν το κάπνισμα. Μετά τη γέννηση του μωρού, εάν είναι δυνατόν, θηλάστε τον για τουλάχιστον έξι μήνες. Αυτές οι ασφαλείς λαϊκές θεραπείες δεν είναι δύσκολο να χρησιμοποιηθούν. Αλλά είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

Η διατήρηση ενός παιδιού ασφαλούς από την αλλεργική ρινίτιδα δεν είναι πάντα εύκολο. Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αλλεργιολόγο-ανοσολόγο. Για να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του, ακόμη και αν η θεραπεία διαρκεί αρκετούς μήνες. Και σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η θερμοκρασία αυξάνεται, το μωρό γίνεται κόκκινο και ασφυξία, καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση, να μην αυτοθεραπευτεί χωρίς να συμβουλευτεί και να κάνει διάγνωση από εξειδικευμένο γιατρό. να είναι υγιής!

Αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί: συμπτώματα και θεραπεία

  • Συμπτώματα
  • Πώς μπορείτε να πείτε αλλεργική ρινίτιδα από κοινό κρυολόγημα;?
  • Διαγνωστικά
  • Πώς να θεραπεύσετε?
  • Αποτελεσματικές θεραπείες
  • Συμβουλή

Τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες ενδέχεται να παρουσιάσουν οξεία ή επίμονη καταρροή αλλεργικής φύσης. Προκαλείται συχνά από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα όπως σωματίδια σκόνης, τρίχες ζώων, φτερά ή κάτω από ένα μαξιλάρι, γύρη. Επίσης, η χρήση αλλεργιογόνων με τροφή ή με τη μορφή φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αυτού του τύπου ρινίτιδας..

Συμπτώματα

Η αλλεργική ρινίτιδα στην παιδική ηλικία εκδηλώνεται με την εμφάνιση:

  • Ρινική συμφόρηση.
  • Υδατώδης ρινική εκκένωση, συχνά άφθονη.
  • Φτέρνισμα επιθέσεις.
  • Κνησμένη μύτη, η οποία μπορεί επίσης να είναι στο στόμα και στα αυτιά.
  • Οίδημα του προσώπου.
  • Πονόλαιμος και μη παραγωγικός βήχας.
  • Lachrymation, καθώς και δυσφορία στα μάτια.

Τέτοια συμπτώματα είναι συνήθως χαρακτηριστικά της οξείας ρινίτιδας που προκαλείται από μία μόνο έκθεση σε αλλεργιογόνο. Εάν ένα παιδί πάσχει από αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο, έχει:

  • Η μύτη θα φράξει καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους (η ένταση της συμφόρησης μπορεί να ποικίλλει).
  • Περιοδικά εμφανίζονται ρινορραγίες.
  • Είναι δυνατή η ανάπτυξη ιγμορίτιδας και ωτίτιδας.
  • Μπορεί να εμφανιστεί μια ρινική φωνή.
  • Το ροχαλητό θα εμφανιστεί σε ένα όνειρο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ρινίτιδα μπορεί να επηρεάσει τον ύπνο και να επηρεάσει τις καθημερινές δραστηριότητες και μελέτες..

Πώς μπορείτε να πείτε αλλεργική ρινίτιδα από κοινό κρυολόγημα;?

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της οξείας ρινίτιδας στο ARVI και των οξέων μορφών αλλεργικής ρινίτιδας είναι πολύ παρόμοια, πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες διαφορές μεταξύ αυτών των καταστάσεων:

  • Με αλλεργική ρινίτιδα, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται αμέσως μετά την επαφή με αλλεργιογόνα και με το ARVI, η σοβαρότητα της ρινίτιδας αυξάνεται μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της νόσου.
  • Μια ρινική καταρροή που προκαλείται από αλλεργιογόνο διαρκεί έως ότου το παιδί έρθει σε επαφή με αυτήν την ουσία και η διάρκεια του ARVI είναι συνήθως 3-7 ημέρες.
  • Το SARS εμφανίζεται συχνότερα το φθινόπωρο, το χειμώνα και την άνοιξη και η ρινίτιδα που προκαλείται από εποχιακά αλλεργιογόνα εμφανίζεται κατά την περίοδο ανθοφορίας.
  • Η αλλεργική ρινίτιδα εκδηλώνεται συχνά με βασανιστικές περιόδους φτέρνισμα, σχίσιμο, πρήξιμο στο πρόσωπο και φαγούρα. Τέτοια συμπτώματα είναι πολύ σπάνια στο ARVI..

Ο Δρ Komarovsky θα σας πει πώς να καθορίσετε σε τι μπορεί να είναι αλλεργικό ένα μωρό:

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσετε την αλλεργική φύση του κρυολογήματος σε ένα παιδί, πραγματοποιήστε:

  • Συνέντευξη γονέων για τον εντοπισμό της γενετικής προδιάθεσης.
  • Αίμα και ρινική εκκένωση για την ανίχνευση ηωσινοφίλων.
  • Δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα.
  • Προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα.
  • Ρινοσκόπηση (εξέταση της ρινικής κοιλότητας με καθρέφτες).
  • Υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή ακτινογραφία των κόλπων.

Πώς να θεραπεύσετε?

Όλη η θεραπεία για αλλεργική ρινίτιδα χωρίζεται σε μη φαρμακευτική και φαρμακευτική αγωγή. Οι μη φαρμακευτικές δράσεις είναι να εξαλείψουν την επίδραση του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού ή να μετριάσουν την επίδρασή του:

  • Εάν το παιδί αντιδρά στη γύρη με καταρροή, μειώνεται ο χρόνος αερισμού του δωματίου του παιδιού, μειώνεται η διάρκεια των περιπάτων και μετά από κάθε περίπατο, το παιδί λούζεται για να αφαιρέσει τη γύρη από το δέρμα και τα μαλλιά του μωρού. Συνιστάται να εγκαταστήσετε ένα κλιματιστικό στο διαμέρισμα ή να αφαιρέσετε το μωρό κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας στη θάλασσα. Όλα τα τρόφιμα, η σύνθεση των οποίων είναι παρόμοια με τα αλλεργιογόνα που προκαλούν ρινική καταρροή, πρέπει να εξαλειφθούν από τη διατροφή του παιδιού.
  • Εάν τα σπόρια μούχλας είναι η αιτία μιας αλλεργικής ρινίτιδας, τότε το διαμέρισμα πρέπει να αερίζεται και να καθαρίζεται συχνότερα από το συνηθισμένο. Τα μυκητοκτόνα χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των καλουπιών.
  • Εάν ένα παιδί αναπτύξει ρινική καταρροή λόγω έκθεσης σε σκόνη, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στον καθαρισμό, τη θανάτωση ακάρεων σκόνης και το πλύσιμο κλινοσκεπασμάτων. Τα χαλιά πρέπει να αφαιρεθούν από το σπίτι και είναι καλύτερο να αντικαταστήσετε τα ταπετσαρισμένα έπιπλα με δερματίνη ή δερμάτινα είδη.
  • Μια ρινική καταρροή λόγω αλλεργίας σε ένα κατοικίδιο συχνά σας αναγκάζει να δώσετε το κατοικίδιο ζώο σας σε φίλους ή συγγενείς. Εάν αυτό δεν είναι εφικτό, θα πρέπει να προστατεύετε στο μέγιστο την επαφή του παιδιού με το ζώο και να σκουπίζετε πιο συχνά όλα τα δωμάτια..
  • Εάν εμφανιστεί καταρροή μετά την κατανάλωση αλλεργιογόνων, είναι σημαντικό να αφαιρέσετε τυχόν προκλητικά τρόφιμα από το μενού κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης. Μετά από λίγο, αρχίζουν να εισάγονται στη διατροφή σε μικρές ποσότητες, παρακολουθώντας την αντίδραση. Σε πολλές περιπτώσεις, με την πάροδο του χρόνου, η τροφή σταματά να προκαλεί αλλεργίες (το παιδί "ξεπερνά").

Η φαρμακευτική αγωγή για αλλεργική ρινίτιδα περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

  • Αντιισταμινικά (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Αυτά τα φάρμακα είναι τα φάρμακα επιλογής για την αλλεργική ρινίτιδα και βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, όπως το φτέρνισμα και ο κνησμός..
  • Τοπικοί ορμονικοί παράγοντες (Budesonide, Mometasone, Beclomethasone, Dexamethasone). Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν γρήγορα τη ρινική συμφόρηση, τον κνησμό, το φτέρνισμα και άλλες εκδηλώσεις του κοινού κρυολογήματος. Συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς τέτοια φάρμακα δρουν μόνο στη ρινική κοιλότητα και δεν έχουν πρακτικά κανένα γενικό αποτέλεσμα..
  • Ενυδατικά (Aquamaris, Salin, Aqualor, Marimer). Τέτοια κεφάλαια καθαρίζουν τις ρινικές διόδους και ενυδατώνουν τους βλεννογόνους..
  • Kromonov (Kromohexal, Lomuzol, Kromolin, Kromosol). Τέτοια φάρμακα, λόγω της βραχυπρόθεσμης δράσης τους, χρησιμοποιούνται συχνότερα για την πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας..
  • Vasoconstrictor (Nazivin, Sanorin, Otrivin, Nazol, Tizin). Αυτά τα φάρμακα δρουν τοπικά στη ρινική κοιλότητα για να μειώσουν το πρήξιμο και τη ρινική συμφόρηση. Το μειονέκτημα της χρήσης τους είναι ο εθισμός, η αδυναμία μακροχρόνιας χρήσης και ορισμένες παρενέργειες (αιμορραγία, ξηρότητα και άλλες).

Η θεραπεία μιας αλλεργικής ρινίτιδας σε ένα παιδί άνω των πέντε ετών μπορεί να περιλαμβάνει ανοσοθεραπεία, στην οποία ένα αλλεργιογόνο εγχέεται στο σώμα του παιδιού για 3-5 χρόνια με σταδιακή αύξηση της δόσης.

Αποτελεσματικές θεραπείες

Όνομα φαρμάκου / Έντυπο απελευθέρωσης / Από ποια ηλικία χρησιμοποιείται

Χαρακτηριστικά έκθεσης και δοσολογίας

Σταγόνες Zyrtec (από 6 μήνες) και δισκία (από 6 ετών)

Αντιισταμινικό με αντιπυριτική και αποσυμφορητική δράση.

Στα παιδιά 6-12 μηνών λαμβάνεται 5 σταγόνες του φαρμάκου μία φορά την ημέρα.

Σε ηλικία 1-2 ετών, το φάρμακο χορηγείται δύο φορές, 5 σταγόνες το καθένα.

Σε παιδιά από 2 έως 6 ετών χορηγούνται 5 σταγόνες 2 φορές την ημέρα ή 10 σταγόνες κάθε φορά.

Σε ηλικία άνω των 6 ετών, ξεκινήστε με μια δόση 10 σταγόνων ή 1/2 δισκίου μία φορά την ημέρα και, εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε σε 20 σταγόνες ή 1 δισκίο (μέγιστη ημερήσια δόση).

Σταγόνες Vibrocil (από τη γέννηση) και σπρέι (από 6 ετών)

Συνδυασμένος παράγοντας με αγγειοσυσταλτικό και αντιαλλεργικό αποτέλεσμα.

Στην ηλικία έως ενός έτους, 1 σταγόνα φαρμάκου εγχέεται σε κάθε ρουθούνι, 1-2 σταγόνες για μωρά 1-6 ετών και 3-4 σταγόνες για παιδιά άνω των 6 ετών. Συχνότητα ενστάλαξης - 3-4 φορές την ημέρα.

Το σπρέι συνταγογραφείται από την ηλικία των 6 ετών, 1-2 ενέσεις έως και 4 φορές την ημέρα.

Ρινικό σπρέι Nasonex (από 2 ετών)

Έχει έντονο αντι-αλλεργικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 11 ετών πραγματοποιούν 1 εισπνοή σε κάθε ρινικό πέρασμα την ημέρα. Σε παιδιά άνω των 12 ετών λαμβάνεται 2 εισπνοές σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα και μόλις επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση μειώνεται σε 1 εισπνοή σε κάθε ρινική δίοδο.

Σιρόπι κλαριτίνης (από 2 ετών) και δισκία (από 3 ετών)

Ένα φάρμακο της ομάδας των αντιισταμινικών που ανακουφίζει τις αλλεργίες και τον κνησμό.

Με σωματικό βάρος μικρότερο από 30 κιλά, το σιρόπι χορηγείται μία φορά την ημέρα σε δόση 5 ml.

Εάν το παιδί ζυγίζει πάνω από 30 κιλά, το φάρμακο χορηγείται μία φορά την ημέρα - 1 δισκίο ή 10 ml σιροπιού.

Σταγόνες Fenistil (από 1 μήνα)

Αντιισταμινικό με αντιφθριτική δράση.

Το φάρμακο συνταγογραφείται τρεις φορές την ημέρα, 3-10 σταγόνες για παιδιά κάτω του ενός έτους, 10-15 σταγόνες για παιδιά από 1 έως 3 ετών, 15-20 σταγόνες για παιδιά 3-12 ετών και 20-40 σταγόνες για παιδιά άνω των 12 ετών.

Ρινικό σπρέι αλλεργοδίλης (από 6 ετών)

Τοπικός αντιισταμινικός παράγοντας.

Σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών χορηγείται 1 δόση του φαρμάκου σε κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα. Για παιδιά άνω των 12 ετών, μία δόση αυξάνεται σε 2 δόσεις σε κάθε ρινικό πέρασμα.

Cromohexal ρινικό σπρέι (από 5 ετών)

Αντιαλλεργικό φάρμακο σταθεροποίησης μεμβράνης.

1 δόση του φαρμάκου ενίεται σε κάθε ρουθούνι 4-6 φορές την ημέρα. Μετά την επίτευξη του θεραπευτικού αποτελέσματος, η συχνότητα εφαρμογής μειώνεται και το φάρμακο χρησιμοποιείται σε επαφή με αλλεργιογόνα.

Ο διάσημος παιδίατρος Yevgeny Komarovsky σχετικά με τα αντιαλλεργικά φάρμακα:

Συμβουλή

Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε αλλεργική ρινίτιδα με λαϊκές θεραπείες. Αυτό δεν είναι μόνο αναποτελεσματικό, αλλά μπορεί επίσης να επιδεινώσει την κατάσταση του παιδιού, ειδικά εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά. Οι ειδικοί αποκαλούν τη μόνη αποδεκτή λαϊκή συνταγή για το ξέπλυμα της μύτης με διάλυμα επιτραπέζιου αλατιού, αλλά ακόμη και αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει λίγο αν δεν συνδυαστεί με άλλα μέτρα (εξάλειψη του αλλεργιογόνου και των φαρμάκων).

Αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί προκαλείται από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα. Είναι γύρη, μαλλί ή σκόνη. Τα παιδιά προσχολικής και δημοτικής ηλικίας επηρεάζονται. Εάν δεν πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία, η οξεία εκδήλωση της νόσου θα μετατραπεί σε χρόνια μορφή.

Απαιτείται διαβούλευση με ωτορινολαρυγγολόγο όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Διαφορετικά, η αυτοθεραπεία θα επιδεινώσει την κατάσταση του παιδιού..

Αιτίες και συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας σε παιδιά

Τι είναι η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά; Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας σε ένα βρέφος είναι τα αλλεργιογόνα τροφίμων που περιέχονται σε γνωστά τρόφιμα. Το παιδί είναι αλλεργικό στο αγελαδινό γάλα, τα αυγά, το γάλα γάλακτος και το σιμιγδάλι. Συχνές περιπτώσεις ανάπτυξης στο πλαίσιο της φαρμακευτικής θεραπείας ή μετά τον εμβολιασμό.

Στην προσχολική και δημοτική ηλικία, τα παιδιά αναπτύσσουν μια παθολογική κατάσταση για αλλεργιογόνα που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η κλινική εικόνα της νόσου εξαρτάται από τον τύπο της ρινίτιδας. Υπάρχουν διετή και εποχιακά

Εποχιακή εκδήλωση

Αυτός ο τύπος αλλεργικής ρινίτιδας εμφανίζεται πρώτα σε παιδιά ηλικίας 4 έως 6 ετών. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης περιόδου του έτους. Το παιδί παραπονιέται για ρινική συμφόρηση, πόνο στις παρωτιδικές, οφθαλμικές και ρινικές περιοχές. Έντονη υδαρή απόρριψη εμφανίζεται από την τελευταία. Επιπλέον, τα παιδιά παραπονιούνται για πονόλαιμο, αίσθηση ξένου σώματος.

Προσοχή! Οπτικά, το παιδί φαίνεται κουρασμένο, το πρόσωπο είναι πρησμένο, τα μάτια είναι κόκκινα, η μύτη είναι πρησμένη και τα χείλη ραγισμένα.

Σε μικρά παιδιά, η κλινική εικόνα της νόσου δεν είναι τόσο έντονη. Το μόνο πράγμα είναι ότι το παιδί γρατσουνίζει συνεχώς τη μύτη και τα μάτια.

Μόλις τελειώσει η σεζόν, η αλλεργική ρινίτιδα υποχωρεί γρήγορα μέχρι την επόμενη κρίσιμη περίοδο. Η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας εξαρτάται άμεσα από τη συγκέντρωση αλλεργιογόνων στον αέρα..

Αλλεργίες όλο το χρόνο

Αυτή η μορφή αλλεργίας δεν εξαρτάται από μια συγκεκριμένη περίοδο, αλλά συνεχίζεται όλο το χρόνο. Το παιδί έχει μια βουλωμένη μύτη, τη νύχτα, τα παιδιά αναπνέουν μόνο από το στόμα τους. Θέλω συνεχώς να φτερνίζομαι, ειδικά το πρωί. Δεδομένου ότι το μάθημα είναι όλο το χρόνο, εμφανίζονται επιπλοκές, για παράδειγμα, μέση ωτίτιδα.

Συχνά σε παιδιά, παρατεταμένες περιόδους ξηρού βήχα και ρινορραγίας. Το παιδί κουράζεται γρήγορα, ο ύπνος του διαταράσσεται, η ικανότητα εργασίας και η προσοχή του μειώνονται. Συχνά πόνος στο κεφάλι, ταχυκαρδία και αυξημένη εφίδρωση.

Προσοχή! Στην κλινική πορεία της αλλεργικής ρινίτιδας, υπάρχουν τρία στάδια - ήπια, μέτρια και σοβαρή. Ο μέσος όρος διαγιγνώσκεται ήδη με διαταραχή ύπνου και γρήγορη κόπωση. Μια σοβαρή πορεία καθορίζεται από γιατρούς με έντονη κλινική εικόνα.

Ακριβής εργαστηριακή διάγνωση της νόσου

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, οι γονείς θα πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν παιδίατρο που θα πραγματοποιήσει μια αρχική διάγνωση. Στη συνέχεια, το παιδί αποστέλλεται για διαβούλευση με παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Η διάγνωση διαπιστώνεται με βάση τα παράπονα κατά τη στιγμή της εξέτασης, την αναισθησία της ζωής και της νόσου, τα επιδημιολογικά δεδομένα και τα αποτελέσματα της εργαστηριακής και οργανικής έρευνας. Εάν η διάγνωση είναι δ, το παιδί είναι εγγεγραμμένο σε αλλεργιολόγο-ανοσολόγο.

Κατά την εξέταση ενός παιδιού, ένας επαγγελματίας υγείας δίνει προσοχή σε ορισμένα σημεία. Μια διευρυμένη ρινική γέφυρα και μια συνεχώς ανοιχτή κοιλότητα στο στόμα λόγω της αδυναμίας αναπνοής μέσω της μύτης. Μια εγκάρσια κοκκινωμένη πτυχή εμφανίζεται πάνω από το άκρο της μύτης. Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα είναι "μαύροι κύκλοι" κάτω από τα μάτια, οι οποίοι ονομάζονται "φακός για αλλεργίες".

Ο γιατρός πραγματοποιεί ρινοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτού, δημιουργείται άφθονο διαφανές περιεχόμενο της ρινικής κοιλότητας, λόγω οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης, στένωση των ρινικών διόδων. Η ίδια η βλεννογόνος μεμβράνη αποκτά ανοιχτό γαλαζωπό χρώμα..

Ο γιατρός θα καθορίσει εάν η οικογένεια είχε αλλεργικές αντιδράσεις. Περαιτέρω, ανατίθεται μια μελέτη γενικών και βιοχημικών εξετάσεων αίματος. Η διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας γίνεται όταν ένας υψηλός τίτλος γενικών και ειδικών αντισωμάτων και ηωσινοφιλίας ανιχνεύεται κατά τη δοκιμή με τυπικά αλλεργιογόνα.

Προσοχή! Απαιτείται ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση της απόρριψης από τα ρινικά περάσματα, καθώς και δοκιμές στο δέρμα για τον εντοπισμό των πιο επικίνδυνων αλλεργιογόνων..

Ο ιατρός πραγματοποιεί μια διαφορική διάγνωση μεταξύ άλλων τύπων ρινίτιδας σε ορισμένες ουσίες:

  • βακτηριακός;
  • ιατρικός;
  • ορμόνη;
  • αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα.

Μόνο μετά την πραγματοποίηση των απαιτούμενων μελετών, συνταγογραφείται επαρκής θεραπεία..

Πώς να διακρίνετε ένα κρυολόγημα από μια αλλεργική ρινίτιδα?

Η αλλεργική ρινίτιδα δεν είναι πάντα δυνατή η διαφοροποίηση από το κοινό κρυολόγημα, ωστόσο, υπάρχουν αρκετές χαρακτηριστικές διαφορές:

Η παρουσία θερμοκρασίας πάνω από 37 βαθμούς είναι χαρακτηριστική για τη διείσδυση μολυσματικού παράγοντα στο σώμα και όχι αλλεργιογόνου.

Με κρυολόγημα, το παιδί παραπονιέται για απώλεια όρεξης, λήθαργο και γενική αδυναμία, κάτι που δεν είναι τυπικό για αλλεργίες.

Η αλλεργία ξεκινά ξαφνικά, ενώ ένα κρυολόγημα ξεκινά σταδιακά από τη στιγμή της επαφής με έναν φορέα της λοίμωξης.

Με κρύο, φτάρνισμα όχι περισσότερο από δύο ή τρεις φορές, με αλλεργία, ο ασθενής φτερνίζεται περίπου δέκα φορές.

Κατά τη διάρκεια αλλεργιών, φαγούρα συμβαίνει στα βάθη των ρινικών διόδων, το παιδί συνεχώς συνοφρυώνεται λόγω της αδυναμίας να γρατσουνίσει αυτήν την περιοχή. Με μια κρύα ρινίτιδα, τέτοιες εκδηλώσεις δεν παρατηρούνται..

Ένα κρυολόγημα χαρακτηρίζεται από τη μετάβαση της υδαρής απόρριψης την τρίτη ημέρα σε παχύτερο και πιο ιξώδες. Με αλλεργίες, η ρινική καταρροή είναι συνεχώς υδαρή.

Η αλλεργία εκδηλώνεται με την εμφάνιση κύκλων κάτω από τα μάτια, ερυθρότητα των ματιών και αυξημένο σχίσιμο.

Τα κρυολογήματα εξαφανίζονται μετά τη θεραπεία με ποτειοϊικά φάρμακα. Η αλλεργική ρινίτιδα τελειώνει μετά την εξάλειψη της επαφής με το αλλεργιογόνο ή μετά τη λήψη αντιισταμινών.

Συχνά η αλλεργική αντίδραση συνοδεύεται από δερματικές εκδηλώσεις όπως δερματίτιδα.

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι συχνά κληρονομική.

Με βάση την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, οι γονείς μπορούν ανεξάρτητα να υποπτεύονται αλλεργική ρινίτιδα..

Αποτελεσματικές θεραπείες

Όλη η θεραπεία της παθολογικής κατάστασης στοχεύει στην ελαχιστοποίηση της επίδρασης του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού, καθώς και στην εξάλειψη των αρνητικών συνεπειών αυτής της επίδρασης. Πραγματοποιήστε φαρμακευτική και μη φαρμακευτική θεραπεία.

Προσοχή! Μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία για την αλλεργική ρινίτιδα σε παιδιά, καθώς οι γονείς, με αυτοθεραπεία, αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην επιλογή του φαρμάκου και των δόσεων.

Το θεραπευτικό σχήμα για αλλεργική ρινίτιδα επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε μωρό. Η αυτοθεραπεία οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες.

Θεραπεία φαρμάκων

Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ανήκουν σε διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Ωστόσο, η δράση στοχεύει στην εξάλειψη σημείων παθολογικής κατάστασης, στην καταστολή της αντίδρασης και στην πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου. Θεραπεία - η χρήση φαρμάκων συστηματικής δράσης και εξωτερικής τοπικής χρήσης.

Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται από ιατρό:

Προσροφητικά. Συνιστάται στην οξεία φάση της νόσου για την απομάκρυνση αλλεργικών παραγόντων από το σώμα του παιδιού. Δείχνει αποτελεσματική θεραπεία. Το Polysorb και το Karbolong είναι ευρέως διαδεδομένα.

Αντιγκασταμίνη. Η δράση των φαρμάκων είναι η αναστολή της παραγωγής ισταμίνης και η εξουδετέρωση της δράσης. Τα παιδιά κάτω των πέντε ετών συνταγογραφούνται Zyrtex και ανάλογα. Μετά την ηλικία των πέντε ετών, το παιδί παίρνει τον Telfast. Όταν συνταγογραφεί θεραπεία με αυτήν την ομάδα φαρμάκων, ο γιατρός προτιμά τα δισκία τελευταίας γενιάς, καθώς δεν έχουν έντονο αποκλεισμό του φυσικού μεσολαβητή - ακετυλοχολίνη - στους χολινεργικούς υποδοχείς και ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Επίσης χρησιμοποιούνται από αυτήν τη φαρμακολογική ομάδα είναι τα ρινικά σπρέι - Vibracil;

Σταγόνες για αγγειοσυστολή. Η δράση τους είναι να αποκαταστήσουν τη ρινική αναπνοή. Ο ιατρός τους συνταγογραφεί μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς οι σταγόνες εκφράζουν την κλινική εικόνα της νόσου. Φάρμακα επιλογής - Nazivin, Otrivin;

Σταθεροποιητές μεμβρανών ιστών. Η δράση τους είναι να επιβραδύνουν τον ρυθμό απελευθέρωσης αλλεργικών διαμεσολαβητών από ιστιοκύτταρα. Το Lomuzol συνταγογραφείται.
γλυκοκορτικοστεροειδή. Αυτά είναι παρασκευάσματα του φλοιού των επινεφριδίων. Η δράση βασίζεται στην απομάκρυνση του οιδήματος και της φλεγμονής. Διορίζεται μόνο σε σοβαρή κατάσταση και μέτρια σοβαρότητα. Για παιδιά, έχουν αναπτυχθεί ρινικές σταγόνες και σπρέι - φλουτικαζόνη.

Γλυκοκορτικοειδή. Συνταγογραφείται για προφύλαξη πριν από την αναμενόμενη οξεία περίοδο.

Ο θεράπων ιατρός επιλέγει επαρκή θεραπεία με στόχο όχι μόνο την ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά και την πρόληψη της υποτροπής.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Η μη φαρμακευτική θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη του αλλεργιογόνου και τον περιορισμό της επίδρασής του στο σώμα του παιδιού. Εάν το μωρό είναι αλλεργικό στη γύρη, ο χρόνος για περπάτημα και αερισμό του δωματίου μειώνεται στο μισό. Μετά από κάθε περίπατο, το παιδί πρέπει να λούζεται για να αφαιρεί τη γύρη από τα μαλλιά και το δέρμα.

Κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας, συνιστάται να μεταφέρετε το παιδί στη θάλασσα, πρέπει να εγκαταστήσετε ένα κλιματιστικό στο διαμέρισμα για να μειώσετε τον κίνδυνο ρινικής συμφόρησης. Είναι επίσης απαραίτητο να αναθεωρηθεί η διατροφή του μωρού και να αφαιρεθεί από όλα όσα έχουν συστατικά παρόμοια με τα αλλεργιογόνα που προκαλούν ρινίτιδα..

Εάν η παθολογική κατάσταση προκαλείται από σπόρια μούχλας, το διαμέρισμα πρέπει να αερίζεται αρκετές φορές την ημέρα. Τα μυκητοκτόνα χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση της μούχλας. Συνιστάται η εγκατάσταση κλιματιστικού ή υγραντήρα. Τα φυτά εσωτερικού χώρου πρέπει να φυλάσσονται σε μεγάλες ποσότητες όχι μόνο στο δωμάτιο του παιδιού, αλλά και σε άλλους χώρους διαβίωσης..

Εάν ένα παιδί είναι αλλεργικό στη σκόνη, οι γονείς πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στον καθαρισμό και τη θανάτωση των ακάρεων σκόνης. Τα χαλιά και τα χαλιά βγαίνουν έξω από το σπίτι και τα ταπετσαρισμένα έπιπλα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από δέρμα ή δερματίνη.

Εάν είστε αλλεργικοί σε ένα κατοικίδιο, πολλοί γονείς το δίνουν σε φίλους ή συγγενείς. Εάν αυτά τα συμβάντα δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν, το παιδί προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο από την επαφή με το κατοικίδιο ζώο και τα χαλιά αδειάζονται συνεχώς..

Όταν εμφανίζεται ρινίτιδα στα τρόφιμα, κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης, όλα τα αλλεργιογόνα απομακρύνονται από τη διατροφή του παιδιού. Στη συνέχεια, σε μικρές μερίδες, το προϊόν εισάγεται και πάλι στα τρόφιμα. Κατά κανόνα, με την πάροδο του χρόνου, πολλά τρόφιμα σταματούν να προκαλούν αλλεργική αντίδραση..

Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία ειδικά για τα αλλεργιογόνα είναι μία από τις μεθόδους θεραπείας των αλλεργιών για το 2020. Η δράση του βασίζεται στην παρατεταμένη εισαγωγή αλλεργιογόνου στο σώμα του ασθενούς, στο οποίο έχει εντοπιστεί υπερευαισθησία. Ως αποτέλεσμα, το σώμα απευαισθητοποιεί το εγχυόμενο εκχύλισμα..

Σημείωση! Η κύρια διαφορά μεταξύ της ASIT και της παραδοσιακής θεραπείας είναι η απομάκρυνση όχι μόνο των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και της αιτίας που την προκάλεσε..

Πριν από τη θεραπεία, ο ασθενής υποβάλλεται σε γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, ούρηση, αντισώματα κατά του HIV και ηπατίτιδας. Στη συνέχεια, το παιδί προσδιορίζεται σε ποιο αλλεργιογόνο εκδηλώνεται η αντίδραση. Στη συνέχεια, η ευαισθησία στη θεραπευτική μορφή του αλλεργιογόνου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συγκεκριμένες δοκιμές αλλεργίας.

Στο πρώτο στάδιο του ASIT, εγχέεται μια μικρή δόση του φαρμάκου, η οποία τελικά αυξάνεται στη βέλτιστη. Το δεύτερο βήμα είναι η συνεχής χορήγηση της βέλτιστης δόσης του αλλεργιογόνου. Ως αποτέλεσμα, ανοικοδομείται ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς, η παραγωγή ειδικής ανοσοσφαιρίνης Ε μειώνεται..

Υπάρχουν διάφορα σχήματα για τη διεξαγωγή ASIT. Το Classic έχει σχεδιαστεί για περίοδο από 10 μήνες έως πέντε χρόνια. Το διάλειμμα εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως 30 ημέρες. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν παρατηρούνται επιπλοκές και παρενέργειες.

Το βραχυπρόθεσμο ASIT για τη ρινική κοιλότητα περιλαμβάνει διάφορα σχήματα:

Ταχεία. Ο ασθενής εγχέεται υποδορίως τρεις φορές την ημέρα..
Αστραπές γρήγορα. Το παρασκεύασμα αλλεργιογόνου εγχύεται υποδορίως για τρεις ημέρες κάθε τρεις ώρες μαζί με δόση ίση με το αλλεργιογόνο, αδρεναλίνη.
Μέθοδος σοκ. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής εγχέεται αδρεναλίνη και αλλεργιογόνο κάθε δύο ώρες.
Η βραχυπρόθεσμη θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Επιπλέον, το παιδί συνταγογραφείται αντιισταμινικά.

Σημείωση! Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με ένεση, ωστόσο, είναι δυνατή η στοματική και υπογλώσσια χορήγηση.

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για το ASIT:

  • καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι
  • ηλικία κάτω των πέντε ετών ·
  • αυτοάνοσες διαταραχές ·
  • βρογχικό άσθμα που δεν ανταποκρίνεται σε συμπτωματική θεραπεία.
  • παθολογικές καταστάσεις του CVS στο στάδιο της αποζημίωσης.

Απαγορεύεται επίσης η χρήση της μεθόδου ενώ χρησιμοποιείτε βήτα-αποκλειστές..

Χειρουργική επέμβαση

Η αλλεργική ρινίτιδα δεν απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τον υπερτροφικό ιστό, ο οποίος θα μειώσει κάπως τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Η ρινική εκκένωση του ασθενούς θα εξαφανιστεί, αλλά θα παραμείνουν άλλα συμπτώματα αλλεργίας όπως φαγούρα και φτέρνισμα.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για ρινίτιδα είναι:

  • αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας ·
  • η θηλώδης μορφή υπερτροφίας των ρινικών διόδων, η οποία αναπτύχθηκε στο πλαίσιο μιας παθολογικής κατάστασης ·
  • Ομοθεραπεία θεραπεία ρινίτιδας
  • ανατομική ανωμαλία των στροβίλων και των διόδων ·
  • ασθένειες των παραρρινικών κόλπων, οι οποίες μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Προσοχή! Σε περίπτωση εποχιακών αλλεργιών, απαγορεύεται η εκτέλεση εργασιών κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας. Γνωρίζοντας για την παρουσία διατροφικών αλλεργιών σε αυτήν την ομάδα παιδιών, τρεις εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί υποαλλεργική δίαιτα και αντιισταμινικά.

Πρόληψη

Προληπτικά μέτρα είναι να περιοριστεί η επαφή του παιδιού με το αλλεργιογόνο. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην έγκαιρη αντιμετώπιση των παθολογιών και λοιμώξεων του ΩΡΛ. Οι γονείς πρέπει να διδάσκουν στο παιδί τη σκλήρυνση και την καθημερινή γυμναστική.

Η παιδική τροφή πρέπει να εμπλουτιστεί με βιταμίνες, μικρο και μακρο ενώσεις. Ένα βέλτιστο μικροκλίμα πρέπει να διατηρείται στο δωμάτιο όπου ζει το παιδί..

Προσοχή! Εάν το κληρονομικό ιστορικό επιβαρύνεται, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο για μια γυναίκα να αποκλείσει εξαιρετικά αλλεργιογόνα τρόφιμα από τη διατροφή.

Πρόσθετα μέτρα

Για να αποφευχθεί η υποτροπή με εποχιακή εκδήλωση της νόσου, το παιδί συνταγογραφείται προληπτική θεραπεία. Συνίσταται στη λήψη τριών μηνών πριν από το αναμενόμενο ντεμπούτο της ενδορινικής μορφής γλυκοκορτικοειδών. Αυτός ο τύπος προληπτικών μέτρων συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών..

Σταθεροποιητές μεμβρανών ιστών

Αυτή η ομάδα φαρμάκων, το κύριο δραστικό συστατικό στην οποία είναι το νατριούχο χρωμολίνη, στοχεύει στην πρόληψη της εμφάνισης συμπτωμάτων αλλεργίας. Λήφθηκε 7 ημέρες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της νόσου.

Σημείωση! Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς, καθώς το αποτέλεσμα είναι 8 ώρες στην επαφή των αλλεργιογόνων. Διατίθεται σε σταγόνες, σπρέι και εισπνευστήρες.

Μηχανισμός δράσης - αναστέλλει την απελευθέρωση ισταμίνης και άλλων μεσολαβητών αλλεργίας από μαστοκύτταρα. Η απελευθέρωση οφείλεται στην αλληλεπίδραση του αντισώματος και του αντιγόνου στην κυτταρική επιφάνεια.

Ξεπλύνοντας τη μύτη

Για αλλεργίες, το ξέπλυμα της μύτης μπορεί να ανακουφίσει ορισμένα συμπτώματα. Διεξάγεται για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Όλα τα φάρμακα διατίθενται ελεύθερα στο δίκτυο φαρμακείων. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, αλλά μόνο αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το κύριο συστατικό σε όλα τα παρασκευάσματα για το ξέπλυμα της μύτης είναι το θαλασσινό αλάτι. Αυτό το συστατικό σας επιτρέπει να ανακουφίσετε γρήγορα τη φλεγμονή και να μειώσετε την παραγωγή έκκρισης από τη ρινική κοιλότητα. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Ακουαμάρης. Ανακουφίζει τη ρινική συμφόρηση, αποκαθιστά τη βλεννογόνο μεμβράνη, μειώνει τη φλεγμονώδη απόκριση.

Φυσιομερές. Μορφή απελευθέρωσης - ρινικό σπρέι με θαλασσινό αλάτι. Χρησιμοποιείται σε παιδιά άνω των δύο ετών. Επιπλέον - ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού.

Δελφίνι. Περιέχει ιώδιο, χλωριούχο μαγνήσιο, θαλασσινό αλάτι και μαγνήσιο.

Κουίζ. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι το βλεννολυτικό αποτέλεσμα. Είναι συνταγογραφείται για παιδιά από τρεις μήνες. Δεν έχει παρενέργειες, καθώς το κύριο συστατικό είναι το νερό του Ατλαντικού.

Aqualor. Βοηθά με ξηρούς κόλπους.

Αλατούχο διάλυμα. Αυτό είναι το φθηνότερο προϊόν που αγοράζεται σε φαρμακευτική αλυσίδα. Χρησιμοποιείται χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό πριν από κάθε λήψη αντιισταμινών.

Φουρασιδίνη. Μορφή απελευθέρωσης - δισκία που πρέπει να διαλύονται αμέσως πριν από τη χρήση σε ζεστό νερό.

Στο σπίτι, μπορείτε να ξεπλύνετε τη μύτη σας με αλατούχο διάλυμα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε μια κουταλιά της σούπας αλάτι και διαλύστε το σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Μόλις κρυώσει το διάλυμα, δώστε στο παιδί.

Το ιώδιο εξαπλώθηκε επίσης. Δύο ρινικές σταγόνες προστίθενται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Είναι ένας καλός αντιφλεγμονώδης παράγοντας..

Σημείωση! Μην υπερβαίνετε τη δόση του ιωδίου, καθώς υπάρχει κίνδυνος εγκαύματος της βλεννογόνου.

Ευαισθητοποίηση

Η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή στον ασθενή αυξανόμενων δόσεων αλλεργιογόνου στο οποίο έχει αποδειχθεί αυξημένη ευαισθησία. Ένδειξη - επαφή με αλλεργιογόνο, το οποίο δεν μπορεί να αποκλειστεί. Σχετικό με αλλεργίες στη σκόνη. Ο στόχος είναι να επιτευχθεί μια κατάσταση στην οποία η κλινική θα απουσιάζει ή δεν θα εκφράζεται τόσο ενεργά. Απαιτείται η ένεση δόσεων του αλλεργιογόνου με διάλειμμα 1-2 μηνών έως ότου επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια πάθηση που απαιτεί αποτελεσματικά μέτρα. Προληπτικά και θεραπευτικά μέτρα έχουν αναπτυχθεί για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των εκδηλώσεων ή στην πλήρη απαλλαγή από την ασθένεια. Το κύριο πράγμα είναι να μειώσετε ή να εξαλείψετε την επαφή του παιδιού με το αλλεργιογόνο.

Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδιά

Η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά είναι μια φλεγμονώδης νόσος του ρινικού βλεννογόνου, η οποία σχηματίζεται υπό την επίδραση αλλεργιογόνων. Απαιτούνται τουλάχιστον δύο από τα τέσσερα διαγνωστικά σημεία: ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, κνησμός μύτη, φτέρνισμα. Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να υποψιαστεί εάν τα κύρια συμπτώματα του παιδιού παραμείνουν για αρκετές ημέρες στη σειρά και διαρκούν τουλάχιστον μία ώρα. Η διάγνωση γίνεται βάσει διαβούλευσης με έναν ειδικό παιδιού της ΩΡΛ, έναν αλλεργιολόγο, δεδομένα ρινοσκόπησης και εξετάσεις αλλεργίας. Η θεραπεία περιλαμβάνει υγιεινή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, αντιισταμινικά, ορμονική θεραπεία, ανοσοθεραπεία.

ICD-10

  • Οι λόγοι
  • Παθογένεση
  • Ταξινόμηση
  • Συμπτώματα
  • Επιπλοκές
  • Διαγνωστικά
  • Θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας σε παιδιά
    • Συντηρητική θεραπεία
    • Ανοσοθεραπεία
  • Πρόβλεψη και πρόληψη
  • Τιμές θεραπείας

Γενικές πληροφορίες

Σύμφωνα με ειδικούς του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, τα τελευταία 50 χρόνια, υπήρξε μια τάση για αύξηση της συχνότητας εμφάνισης αλλεργικής ρινίτιδας (AR) στα παιδιά. Το 20-40% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από παθολογία. Ο μέσος επιπολασμός της αλλεργικής ρινίτιδας μεταξύ των παιδιών κυμαίνεται από 8,5% στην ηλικία 6 έως 34% στους εφήβους. Τα αγόρια αρρωσταίνουν συχνότερα από τα κορίτσια. Η χαμηλότερη συχνότητα παρατηρείται μεταξύ των παιδιών προσχολικής ηλικίας, η αύξηση της συχνότητας ξεκινά από την ηλικία των 6 ετών, φτάνοντας στη μέγιστη κορυφή στα 15-18. Η αλλεργική ρινίτιδα είναι ευρέως διαδεδομένη. Η εποχικότητα χαρακτηρίζεται από εκείνες τις μορφές που σχετίζονται με αλλεργιογόνα φυτών ή εντόμων.

Οι λόγοι

Τα αίτια για την ανάπτυξη ρινίτιδας είναι αλλεργιογόνα - ουσίες της πρωτεϊνικής δομής που ξεκινούν μια ειδική ανοσοαπόκριση σε άτομα ευαίσθητα σε αυτά. Όταν μπαίνει για πρώτη φορά στο σώμα του παιδιού, το αλλεργιογόνο προκαλεί ευαισθητοποίηση - αυξημένη ευαισθησία. Στο πλαίσιο της ευαισθητοποίησης, μια επαναλαμβανόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο προκαλεί συμπτώματα της νόσου. Στην παιδική ηλικία, η άμεση αιτία του AR είναι συχνότερα:

  • Αλλεργιογόνα γύρης. Η πιο κοινή αιτία εποχιακής ρινίτιδας στα παιδιά. Υπάρχουν αρκετές εκατοντάδες αλλεργιογόνα φυτών στον κόσμο. Στην παιδιατρική πρακτική, η γύρη της σημύδας, της κληρονομιάς, της αψιθιάς, της αμβροσίας, του ηλίανθου είναι σημαντική.
  • Οικιακά αλλεργιογόνα. Ο κύριος λόγος για την πορεία της νόσου όλο το χρόνο. Περιλαμβάνει σκόνη σπιτιού, πούπουλα, φτερά, μικροσωματίδια προϊόντων απορριμμάτων κατοικίδιων ζώων. Η οικιακή σκόνη περιέχει δεκάδες είδη μικρο ακάρεων με έντονη αλλεργική δραστηριότητα.
  • Αλλεργιογόνα εντόμων. Αυτά περιλαμβάνουν δηλητήρια εντόμων όπως αρθρόποδα. Τις περισσότερες φορές, τσιμπήματα κουνουπιών, σφήκες, μέλισσες σχετίζονται με αλλεργική ρινίτιδα.
  • Τρόφιμα. Συνήθως υπάρχει ένας συνδυασμός αλλεργιογόνων τροφίμων με γύρη. Στα παιδιά, τα κοινά αλλεργιογόνα τροφίμων περιλαμβάνουν γάλα, αυγά, ξηρούς καρπούς και κακάο..
  • Λοιμώδη αλλεργιογόνα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει σπόρια από καλούπια και ζύμες, ορισμένα βακτήρια. Από τους ευαισθητοποιητικούς μικροοργανισμούς, οι Staphylococcus aureus, streptococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, pneumococcus είναι ιδιαίτερα δραστικοί. Ένα αλλεργιογόνο στην περίπτωση αυτή είναι τα απόβλητα βακτηριδίων σε περίπτωση χρόνιας λοίμωξης.

Σε ένα υγιές σώμα, το αλλεργιογόνο απενεργοποιείται και απεκκρίνεται χωρίς συνέπειες. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, δημιουργείται ευαισθητοποίηση. Το υπόβαθρο για την καταστολή της ανοσίας στα παιδιά είναι η συχνή φλεγμονή και λοίμωξη, υποθερμία, χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία. Η αλλεργική κληρονομιά είναι παράγοντας κινδύνου για αλλεργική ρινίτιδα.

Παθογένεση

Κατά την πρώτη γνωριμία με το αλλεργιογόνο, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει συγκεκριμένα αντισώματα - IgE. Κατατίθενται στην επιφάνεια των ιστιοκυττάρων. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα συναντά ξανά τον αλλεργικό παράγοντα, το IgE προκαλεί την απελευθέρωση ενεργοποιητών φλεγμονής από το ιστιοκύτταρο. Τα συμπτώματα της οξείας αλλεργικής ρινίτιδας εμφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά μετά την επαφή.

Τα πρώτα λεπτά και ώρες συνάντησης IgE και αλλεργιογόνου ονομάζονται πρώιμη φάση αλλεργικής αντίδρασης. Η αγγειακή διαπερατότητα αυξάνεται, η βλέννα εκκρίνεται σε μεγάλες ποσότητες. Μετά από 4-6 ώρες, σχηματίζεται μια καθυστερημένη φάση: αυξάνεται το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, εμφανίζεται μια βίαιη φλεγμονώδης αντίδραση.

Σε παιδιά επιρρεπή σε ατοπία, η ελάχιστη φλεγμονή επιμένει συνεχώς. Σε ύφεση, δεν συνοδεύεται από συμπτώματα, αλλά η βραχυπρόθεσμη επαφή με το αλλεργιογόνο αρκεί για την άμεση ενεργοποίηση της φλεγμονής.

Ταξινόμηση

Το AR χωρίζεται σε εποχιακά και όλο το χρόνο. Ωστόσο, δεν μπορούν όλες οι περιοχές να διακρίνουν την εποχικότητα της ρινίτιδας, η οποία σχετίζεται με διαφορετικές κλιματικές ζώνες, διαφορετικούς χρόνους άνθησης αυτού ή αυτού του φυτού. Το 2013, μια ενιαία ταξινόμηση της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά υιοθετήθηκε στην Ευρώπη, με βάση τη διάρκεια της επιδείνωσης και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Από τον παράγοντα χρόνου, υπάρχουν:

  • διαλείπουσα μορφή - εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας είναι 4 ή λιγότερες ημέρες την εβδομάδα, ο συνολικός χρόνος ασθένειας ανά έτος είναι μικρότερος από 4 εβδομάδες.
  • επίμονη μορφή - τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 4 ημέρες την εβδομάδα, ο συνολικός αριθμός ημερών επιδείνωσης είναι μεγαλύτερος από 4 εβδομάδες ανά έτος.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα, υπάρχουν:

  • ήπια πορεία - συμπτώματα ελάχιστης σοβαρότητας, δεν παραβιάζουν την ποιότητα ζωής. Με μια ήπια πορεία, το παιδί πηγαίνει στο νηπιαγωγείο, στο σχολείο, σε τμήματα, κοιμάται κανονικά.
  • μέτρια και σοβαρή πορεία - τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας είναι οδυνηρά, επηρεάζουν αρνητικά τον συνηθισμένο ρυθμό ζωής του ασθενούς. Το παιδί δεν κοιμάται καλά, δεν μπορεί να κάνει μαθήματα, αθλήματα.

Συμπτώματα

Το ελάχιστο επίπεδο αλλεργικής φλεγμονής του ρινικού βλεννογόνου διατηρείται συνεχώς στο παιδί. Μόλις το σώμα έρθει σε επαφή με το συνηθισμένο αλλεργιογόνο, η κλινική AR αναπτύσσεται μέσα σε λίγα λεπτά. Τυπικά συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας: ρινόρροια - αφθονία βλεννογόνου από τη μύτη και παροξυσμικό φτέρνισμα. Μια καταρροή συνοδεύεται από αίσθημα κνησμού, καψίματος. Λόγω του συνεχούς ερεθισμού των βλεννογόνων και της ευθραυστότητας των αγγείων, οι ρινορραγίες ανοίγουν. Εμφανίζεται πονόλαιμος, μπορεί να υπάρχει ξηρός βήχας.

Οι περίοδοι ρινόρροιας αντικαθίστανται από παρατεταμένη ρινική συμφόρηση, το παιδί αναγκάζεται να αναπνεύσει με ανοιχτό στόμα. Μπορεί να υπάρχει ένα αίσθημα πληρότητας στα οστά των ζυγωμάτων (παραρρινικοί κόλποι), οσφυαλγία και πόνος στα αυτιά. Η αλλεργική ρινίτιδα που προκαλείται από τη γύρη (γύρη) συχνά συνοδεύεται από επιπεφυκίτιδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αίσθηση της μυρωδιάς αλλάζει, ο ύπνος διαταράσσεται, εμφανίζεται θορυβώδης αναπνοή και ροχαλητό τη νύχτα. Κυανωτικοί κύκλοι εμφανίζονται κάτω από τα μάτια, οι οποίοι ονομάζονται επίσης «αλλεργικά φώτα». Η φωνή αλλάζει, γίνεται ρινική.

Από τα γενικά συμπτώματα στα παιδιά, σημειώνεται κακουχία, αδυναμία και κόπωση. Εάν η πορεία της αλλεργικής ρινίτιδας είναι σοβαρή, τότε εμφανίζεται χρόνια κόπωση λόγω έλλειψης ύπνου, εμφανίζεται συνεχής πονοκέφαλος. Ένα τέτοιο παιδί έχει συχνά κακή, καταθλιπτική διάθεση, είναι απρόσεκτος στην τάξη. Μια αύξηση της θερμοκρασίας συνοδεύει σπάνια το AR, συμβαίνει είτε κατά την έναρξη της νόσου είτε όταν εμφανίζονται επιπλοκές.

Οι ασθενείς που είχαν αλλεργική ρινίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν μια τυπική εμφάνιση, η οποία ονομάζεται "αλλεργικό πρόσωπο". Λόγω της συνεχούς σήμανσης, αναδιπλώνονται στη γέφυρα της μύτης. Το στόμα είναι ελαφρώς ανοιχτό για ελεύθερη αναπνοή, το δάγκωμα διαταράσσεται, μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια. Πάνω από το άνω χείλος, στα φτερά της μύτης, ξεφλουδίζει, ερυθρότητα του δέρματος.

Επιπλοκές

Η πιο τρομερή επιπλοκή της αλλεργικής ρινίτιδας είναι το βρογχικό άσθμα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι παρόν στο 45-60% των παιδιών με AR. Ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα είναι επιρρεπείς σε συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, φλεγμονώδεις παθολογίες των οργάνων ΩΡΛ: ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα. Σε περίπτωση ανεξέλεγκτης θεραπείας ή αυτοθεραπείας, σχηματίζονται πολύποδες στον ρινικό βλεννογόνο. Αυτή η πάθηση ονομάζεται ρινοκολπίτιδα πολυπόρωσης..

Διαγνωστικά

Η ποιοτική θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας είναι αδύνατη χωρίς ενδελεχή διάγνωση. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της AR μιμούνται συχνά την εικόνα του ARVI, τη λοιμώδη ρινίτιδα, η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από συγκεκριμένη εξέταση. Η σωστή διάγνωση απαιτεί τη διπλανή εργασία τουλάχιστον δύο «στενών» ειδικών - παιδιατρικού αλλεργιολόγου και παιδιατρικού ωτορινολαρυγγολόγου. Αλγόριθμος εξέτασης ασθενούς:

  1. Συλλογή καταγγελιών και αναισθησίας. Τυπικά παράπονα: συχνή καταρροή ή ρινική συμφόρηση που σχετίζεται με έναν συγκεκριμένο παράγοντα ή σεζόν. Η επιβάρυνση της κληρονομικότητας για αλλεργίες, επιπλοκές της εγκυμοσύνης στη μητέρα, η παρουσία άλλων εξαρτώμενων από αλλεργιογόνο καταστάσεων σε αυτό το παιδί (ατοπική δερματίτιδα, βρογχικό άσθμα) είναι σημαντικές. Σε παιδιά με μακροχρόνιο AR, συγκεκριμένα σημεία είναι ορατά - «αλλεργικό πρόσωπο».
  2. Ρινοσκόπηση. Κατά την εξέταση των ρινικών διόδων με ειδικό όργανο ENT, προσδιορίζεται μια έντονη διόγκωση των βλεννογόνων, η παρουσία λευκής ή αφρώδους βλέννας στον αυλό, μια γκρίζα ή μπλε απόχρωση του ρινικού κόγχου.
  3. Δοκιμές αλλεργίας. Πραγματοποιούνται δοκιμές δέρματος για πιθανά αλλεργιογόνα. Το σύνολο των αλλεργιογόνων χρησιμοποιείται που είναι τυπικό για την πορεία της νόσου ή της γεωγραφικής περιοχής. Εάν είναι αδύνατη η διεξαγωγή δειγμάτων, προσδιορίζεται το επίπεδο IgE του αίματος. Με αλλεργική ρινίτιδα, αυξάνεται.
  4. Οργανολογικές μέθοδοι. Για τον αποκλεισμό της πολύποψης, της ιγμορίτιδας, εμφανίζεται CT των κόλπων. Εάν υποψιάζεστε καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, η παρουσία ξένων σωμάτων, πραγματοποιείται ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα.

Μέθοδοι όπως πλήρης μέτρηση αίματος, ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα για μικροχλωρίδα έχουν χαμηλή διαγνωστική τιμή για AR Μπορούν όμως να χρησιμοποιηθούν για διαφορική διάγνωση, εντοπισμό σχετικών προβλημάτων..

Θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας σε παιδιά

Συντηρητική θεραπεία

Το σύμπλεγμα της συντηρητικής θεραπείας είναι ατομικό, στοχεύει στη μείωση της επαφής ενός άρρωστου παιδιού με ένα αλλεργιογόνο. Στο σαλόνι, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε καθημερινό υγρό καθαρισμό, να χρησιμοποιείτε υγραντήρα και να απορρίπτετε χαλιά. Κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας, θα πρέπει να κλείσετε τα παράθυρα ενός διαμερίσματος, ένα αυτοκίνητο, εάν είναι δυνατόν, μην βγείτε έξω.

Η επαφή του παιδιού με τα ζώα πρέπει να μειωθεί ή να εξαλειφθεί εντελώς. Εάν εντοπιστεί ένα αλλεργιογόνο τροφίμων, πρέπει να ακολουθείται μια ειδική δίαιτα. Είναι χρήσιμο να κάνετε τακτικά ρινική ρουφή με διάλυμα θαλασσινού αλατιού ή φυσιολογικό ορό. Η φαρμακοθεραπεία περιλαμβάνει:

  • Αντιισταμινικά 2ης γενιάς. Ορίζονται ως βασική θεραπεία, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της πορείας. Αυτά είναι φάρμακα που βασίζονται στη λοραταδίνη, τη δεσλοραταδίνη, τη σετιριζίνη. Ανάλογα με τα συμπτώματα, ο γιατρός καθορίζει την οδό χορήγησης (στοματική ή ρινική άρδευση). Από ενδορινικά φάρμακα σε παιδιά, η αζελαστίνη και η λεβοκαβαστίνη χρησιμοποιούνται.
  • Ορμόνες (γλυκοκορτικοστεροειδή). Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε τοπικές μορφές: σταγόνες, σπρέι. Από 2 ετών επιτρέπεται η φουροϊκή φλουτικαζόνη, η μομεταζόνη. Σε παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω συνταγογραφείται βουδεσονίδη, μπεκλομεθαζόνη. Οι συστηματικές ορμόνες συνταγογραφούνται για σοβαρές μορφές, χωρίς αποτέλεσμα από την τοπική θεραπεία. Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται σε σύντομο χρονικό διάστημα 3-7 ημερών μόνο σε παιδιά σχολικής ηλικίας.

Ανοσοθεραπεία

Μια παραλλαγή της παθογενετικής θεραπείας είναι η ανοσοθεραπεία ειδικά για τα αλλεργιογόνα (ASIT). Η ουσία της μεθόδου είναι η σταδιακή εισαγωγή αυξανόμενων δόσεων του αλλεργιογόνου στο παιδί. Το ανοσοποιητικό σύστημα, συνηθισμένο σε ένα σταθερό φορτίο, παύει να ανταποκρίνεται με συμπτώματα σε επαφή με αλλεργιογόνο. Το ASIT πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις για παιδιά άνω των 5 ετών. Η ανοσοθεραπεία συνταγογραφείται από παιδικό αλλεργιολόγο-ανοσολόγο. Διάρκεια ASIT για την πλήρη εξάλειψη της κλινικής αλλεργικής ρινίτιδας 3-5 χρόνια.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Με την έγκαιρη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας και επαρκή θεραπεία, η πρόγνωση για τα παιδιά είναι ευνοϊκή. Η πρωτογενής πρόληψη ξεκινά με το καθεστώς, τη διατροφή της εγκύου, τη δέσμευσή της για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Ο θηλασμός ενός βρέφους έως τουλάχιστον 6 μηνών έχει μεγάλη αξία.

Η δευτερογενής πρόληψη της νόσου περιλαμβάνει τη διδασκαλία του παιδιού και της οικογένειας στον τρόπο ζωής στο πλαίσιο της ρινίτιδας. Η πρόληψη των ιογενών λοιμώξεων, η ισορροπημένη διατροφή και η γενική ανάρρωση είναι σημαντικές. Τα παιδιά με αλλεργική ρινίτιδα πρέπει να εξετάζονται από αλλεργιολόγο ανοσολόγο 2-3 φορές το χρόνο. Απαιτείται πλήρης εξέταση, εξέταση σχετικών στενών ειδικών κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο.